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第五章

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    庄恕在办公室里煮着咖啡,桌上放着一块小蛋糕。敲门声响,庄恕说了句“请进”。

    杨帆走进来,笑道:“这么悠闲?自己煮咖啡呢。”庄恕回头看见杨帆,点了点头,端着咖啡走过来问:“傅院长他们忙着,我难得偷闲。来一杯吗?”杨帆摆摆手:“心脏受不了。”庄恕和杨帆坐下道:“我忘了,你喜欢喝黄山毛峰。”杨帆摇摇头:“是庐山云雾,你是不懂茶啊。傅院长已经在为患者准备移植手术了。”

    “机会难得。安排录像了吗?”庄恕淡淡地道。

    杨帆的表情却是意味深长:“安排了,其实我一直以为,这会是你在这里的第一台移植手术。”

    庄恕一笑:“病人前几天来我院就诊的时候,就希望能让傅院长做她的主刀大夫,这是病人的意愿。”说着把蛋糕推给杨帆,“尝尝吧,还不错。”

    杨帆依然带着那么点别有意味的神情道:“病人当然是慕名而来啊,只是傅院长这两年不太做什么高难度的手术了,外人当然不知道,没想到傅院长还是……”他说着笑起来,“他没邀请你共同手术吗?”

    庄恕摇头:“没有啊,傅院长没跟我提过,他已经安排陆大夫参与手术了。”

    “嗯,倒是合情合理,但是……说不上合适啊。”杨帆沉吟道。

    庄恕眼里带上了探究:“陆大夫是徐芳因的首诊大夫,又是器官提供者葛树新的急诊大夫,她对情况最了解,个人学术水平、技术水平又是最好的,哪里不合适了?”

    杨帆看了看门外,慢慢地说出一句:“陆大夫虽然业务好,但移植这个方向她接触得少。在这个手术中,她做个好助手没问题,可她顶替不了主刀啊。”

    庄恕愕然:“顶替?有这个必要吗?”

    “傅院长的身体……不太好,这两年,连肺癌手术都很少独立做全程了。”杨帆说着拿起蛋糕尝了口,“嗯,是不错。”

    庄恕缓缓放下手中的咖啡,沉思片刻后,起身去了急诊科。

    杨帆望着庄恕的背影,一小口一小口地品尝着手里的蛋糕,末了,赞叹一句:“味道真是好极了。”

    急诊科护士台前,庄恕表明要找陆晨曦,护士杨羽一边核对着刚开出来的医嘱一边回答:“傅院长调陆大夫去做移植手术的助手。刚才她已经上去了,您找她有事儿吗?”

    庄恕道了谢转身刚要走,陈绍聪咧嘴笑着快步走过来,对他伸出手大声说:“庄教授!急诊陈绍聪!”

    庄恕一愣,和他握握手:“陈大夫,中午吃饭的时候见过面。”

    “哎对,一直没好意思跟你打招呼。你找陆晨曦啊?有什么事儿跟我说就行,急诊这边儿我熟。”陈绍聪兴兴头头地说。

    “哦,我知道陆晨曦要参与肺移植手术,本想请她带我去观摩观摩,不巧她已经走了。”庄恕道。

    陈绍聪却笑得有点“狡猾”:“我听说肺移植也是您的专长,去看傅院长的手术,是想观摩呢还是想比较呢?”

    庄恕笑了:“当然是观摩学习了,十年前傅院长做仁合第一例心肺联合移植的时候,我正在考加州大学医学中心的心肺移植组,看遍了世界各国这方面的手术资料,对傅院长的那台印象很深刻。”

    “嗯,这么说倒是,傅院长上一台肺移植都得是快三年前了,这回确实是值得一看。”陈绍聪这才稍微正色道。

    庄恕听了这话问道:“看来做院长,杂事多,大手术不常上台了吧?”

    “当了六年院长了,也就是这两年才不太主刀的。门诊出得多了,手术很少,上台也就是指点一二不跟全程。”陈绍聪忙不迭地解释。

    庄恕表示意外:“超一流的外科专家,总是不舍得离开一线的,傅院长倒是个例外。”

    陈绍聪乐呵呵地说:“当院长的,这个这个,肯定要着眼全局!梯队建设比个人成就更重要。总不能疑难手术都让他做了,年轻人没有锻炼实践的机会啊。”

    庄恕点头:“也是。我从来没做过领导,真是没想到这层。”

    陈绍聪大笑:“哈哈,我更没做过,”随即小声地说,“但是咱这给领导挽尊的水准,高吧?”

    庄恕看着他故作油滑狗腿,实则坦诚明亮的眼睛,心中一滞,突然对自己这样的试探,有些自厌。他皱了皱眉,吸了口气,干脆直接问:“所以,傅院长确实很久没有做过移植手术,甚至其他疑难杂症的手术了?”

    陈绍聪一呆,还没想明白庄恕的意思,又听他继续问:“傅院长点陆大夫做助手,她在心肺移植方面,也有过研究?经常跟手术?”

    陈绍聪愣愣地回答:“她肯定跟过肺移植手术,做过一助。她这个水平,做什么手术的一助也是最好的一助哇。”

    “那么,她有独立处理所有手术中可能意外的能力吗?”

    “她的专长是胸腔镜小切口和食管手术。这,术业有专攻,她不可能每个领域都大拿。再说,有傅院长在,她只需要配合嘛!”说到这里,陈绍聪心内一动,想起这位带着一身不解之谜来到仁合的神级外科专家。

    陈绍聪心里打了个突儿。庄恕毕竟是杨帆请回来的,又确实挤走了陆晨曦。虽然看过他手术录像之后,陆晨曦信誓旦旦说这位的水平比自己高得不是一点两点,这样的人绝不可能被杨帆左右……她毫不掩饰的崇拜,让陈绍聪都对庄恕产生了莫名的仰慕……但是,人心隔肚皮,专业牛逼也不能保证心思不险恶,对吧?庄恕这意思,是怕晨曦因为这台手术发挥过于出色,因此竟进入移植组,影响他的绝对统治地位吧?

    想到此,陈绍聪恨不能给自己一个嘴巴,咋就因为陆晨曦对他手术水准的盛赞,莫名对“敌人”产生好感了?上赶地废了这么多话!内心对庄恕警惕起来,陈绍聪打着哈哈找补:“庄大夫,您看,晨曦现在都是急诊科的了。怎么可能又进入移植组……”他兀自还在絮叨着,庄恕直接说了句“我还有事,先走了”,就迈开长腿快步离开。剩下陈绍聪一拍自己脑袋:“嘿!这人到底什么意思啊?!”

    庄恕离开急诊后脚步不停一步三级台阶地往上赶。心中浮现起方才杨帆别有意味的笑容,还有他说的“傅院长的身体不太好,这两年连肺癌手术都很少独立做全程了。”他脚步越来越快,向着看片室疾走,连过往大夫护士跟他招呼都视而不见。

    终于走到看片室,他一把推开大门,与里面的傅博文、陆晨曦等人撞个正着,大家看着他,都是一愣。傅博文问:“庄大夫,有什么事吗?”庄恕走过去,直视着傅博文的眼睛道:“傅院长,我请求替换陆大夫,配合您完成这台手术。”

    在场的人都怔住,庄恕继续说道:“既然陆大夫已经离开胸外,院领导又正式将她调入急诊,这个手术她不适合参与。”陆晨曦听到这话,没等傅博文表态就忍不住道:“这不是情况特殊嘛?你以为我稀罕回胸外吗?”

    庄恕不理她,只对着傅博文道:“这个手术本身难度很大,谁都无法保证一定成功。现在全院上下都很关注,如果出现意外,对患者、对仁合都无法交代。”

    傅博文沉默,没有回答。

    庄恕看一眼另外两位五十多岁的大夫道:“我来负责供体器官切除,陈教授配合我,张教授配合您摘除受体器官,而后,我配合您,完成移植手术,这样组合更保险,对患者也更负责,请您考虑一下。”

    看片室内一时间安静得呼吸可闻。

    陆晨曦慢慢转向傅博文,等待他的决定,而庄恕只平静地看着傅博文。

    终于,傅博文缓缓抬起头,声音有点哑,但是说得很清晰:“庄教授去年一年就曾在加州大学医学中心主刀进行过三例成功的肺移植,这次又对患者情况熟悉,主刀这台手术都是没有问题的。只是患者家属一定要求我来做,我们需要尊重患者的意愿。让庄大夫当助手,屈才了。”

    陆晨曦听到这里,再也克制不住,啪的一声把片子甩在桌上,大步冲出看片室。

    另两位医生有些尴尬,自请先去进行手术准备,离开了,看片室内只剩下庄恕和傅博文。

    傅博文望着庄恕,一字一句地问:“庄教授怎么会突然想到,要做这台手术的助手了?”

    庄恕平静地问:“这原因重要吗?”

    “是不是听到了什么消息,或者有人和你说了什么?”傅博文蹙眉。

    庄恕坦然地道:“如果院长觉得我说的话没有道理,可以不必接受我的建议。”

    “如果庄教授是出于公心来帮我,我非常感谢。但如果是受人所托或者是受人指使,可就太不体面了。”傅博文淡淡地道。

    庄恕牵出一丝笑意,笑得有点不可捉摸:“傅院长觉得谁能指使我,又为什么要指使我做这事?”

    傅博文手指轻轻叩在桌面上道:“我承认,陆大夫没有庄教授那么漂亮的履历,但她确实是我最心爱的学生,把她调到急诊是有些委屈了。我这样说,不知道庄教授体谅不体谅。”

    庄恕点头:“傅院长惜才之心我理解,但如果仅仅是为了打击陆大夫,阻止她回到胸外,我就直接跑到这里来,当着这么多人的面要求替换她,那您把这事儿,未免想得太简单了吧?”

    傅博文有点心虚地问:“庄大夫的意思是,还有别的原因?”

    “陆大夫说您对任何后辈都一视同仁,不会为了个人利益去拉拢、排挤别人。我想您更不会为了名誉,把病人作为赌注。我真希望她看到的是事实,而不是虚伪的假面。我去准备手术了。”庄恕说完,转身出门,傅博文脸色苍白,却没说出话来。

    庄恕走进刷手间刷手,陆晨曦看到后大步从门外进来,站在他对面,盯着他道:“今天我参与手术,不仅仅因为我是他们的首诊大夫,我也是想为他们尽点力,并不是你想的那样。”

    庄恕淡然问:“我想的那样?我想什么了?”

    陆晨曦被噎住,刚要开口,庄恕摇摇头道:“我替换你的理由刚才已经说了,那就是全部的理由。你信也好,不信也好,没必要再来跟我辩论。”

    陆晨曦急了:“我不是来跟你辩论的,我就是来告诉你,我决不会做这种事!”

    庄恕也不客气地打断她道:“陆大夫,你也不小了!工作也过十年了。一些情绪上的狠话,还有任性的举动,你要考虑自己能否承担后果!做一件蠢事可以,不能一而再再而三!”

    他说罢,举着刷完的手走出门。陆晨曦被他说得愣在原地,过了好久,她才痛苦地摇了摇头,垂头丧气地走出门。葛琳看到她,赶紧迎上去,着急地说:“还不同意是吗?就算你不是心胸外科的大夫,我也要求你参加手术!我去跟傅院长说!”

    陆晨曦赶快一把拉住她道:“你别去!我不参加手术还有一个原因,我刚才没告诉你……有肺移植水平更高的医生,是他代替了我的位置,这个安排把握更大。”

    葛琳不解地问:“可大家都说你是心胸外科最好的年轻医生,为什么不是你?”

    陆晨曦犹豫着把埋在心里的一句话说了出来:“我一直不想承认,也一直不想告诉你,无论是在技术……还是经验上,仁合心胸外科现在有一个比我更强的医生。”

    她离开手术室,穿过拥挤的人群,深呼吸平静着情绪,走到急诊二诊室的门前,摘下停诊的牌子打开门走进去。诊室中,陆晨曦把写着“急诊医生”的胸牌高举到眼前,对自己说:“陆晨曦,现在,唯一能做也必须做的,就是做个好的急诊科医生。”她把胸牌别到胸前,深吸了口气,冲楼道里等候的病人喊道:“下一个,到二诊室。”

    两间手术室内,分别摘取供体器官和受体器官的手术,已经开始进行了。巡回护士在一号手术室咨询了情况后,走到了二号手术室门口,对傅博文交代情况:“院长,庄、陈教授那边已经完成开胸,庄教授检查了供体情况,说一小时三十分钟后可以完成供肺切除。”

    傅博文点头:“知道了。”

    无影灯打亮,手术台边做术前准备的中年大夫张默涵回过头:“傅老师,已将swan-ganz(气囊漂浮导管)插入肺动脉,预置硬膜外导管,可以麻醉了。”

    傅博文看向监测仪器,冲麻醉师点头示意可以开始。麻醉师将徐芳因双臂固定于身前的麻醉架,取过麻醉面罩,罩上了她的脸庞。

    一号手术间中,庄恕一边操作,一边从容地给助手解释着:“我已经结扎上腔静脉,即将切断下腔静脉,阻断主动脉,切除左心耳尖,以便灌注液外溢,防止左右心膨胀,减轻肺水肿。”

    而二号手术室中,主刀摘取受者肺脏的傅博文,便没有了庄恕的从容。护士频繁地为他擦汗,他的呼吸有些粗重,甚至在分离的时候,手不自主地颤抖起来,休息之后,才继续进行下去。对面助手张默涵的目光里,带了忧虑的神色。

    如果说手术室是宁静下藏着随时可能暴发的汹涌,那么急诊室就是永无停息的喧嚣。

    护士台处,杨羽正给一个女孩查看眼睛下一道划得颇深的伤口。

    女孩哭丧着脸道:“我走路低头玩手机,脚下一滑摔倒了,路上还有块尖石头,太倒霉了!”

    “你走路不好好看路,还怪自己倒霉啊。”杨羽没好气。

    女孩蔫蔫地问:“姐姐,我这是不是会留疤啊?”说着眼泪就要流出来。

    杨羽赶紧制止她:“别哭啊,现在这样儿不敢说。眼泪一泡,肯定是个大疤瘌!”

    女孩硬生生仰头瞪眼,把眼泪逼回去,杨羽看清楚了道:“这伤口挺深,可能得缝。你先拿纱布盖着,我去找大夫。”转头看到陈绍聪正从观察室出来往办公室走,立刻喊他:“陈大夫,有个病人您看一下吧。”

    陈绍聪站住,还没等杨羽继续开口,指指表道:“杨大姐啊,从午饭到现在我还没停呢,一个接一个的。你找陆晨曦去,让她看看。”

    杨羽倒也不生气,点点头说:“也是,本来我也不放心找你。”

    陈绍聪一听这话倒来了劲儿:“哟,有什么疑难重症我这大专家看不了的。”

    “疑难重症倒不是,小姑娘脸上缝针,不劳您大驾了。”

    陈绍聪越发有劲:“等等等等,小姑娘脸上缝针?那可得找个活儿精细的,陆晨曦这可比不上我。”

    “真不用您了,我去找陆大夫,人家是胸外一把刀啊。”杨羽就故意不理他。

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